Подайте, не минайте!
А хто мене мине,
хай того iспанка забере!
(нищий ,1919 год)
Чуть более 100 лет назад мир только-только начинал отходить от ужасной войны, в которой погибло около 20 миллионов, как вдруг пришла напасть еще более смертельная: пандемия гриппа.
Тот грипп назвали испанским, хотя первый больной был зафиксирован в США. Подозревают, что его мог занести (ну, надо же!) приехавший из Китая рабочий. Инфекция быстро вызвала пандемию, но ещё недавно воюющие страны не спешили пугать население, а нейтральная Испания публиковала отчёты - вот так и возникло название.
Война закончилась в ноябре 1918-го, солдаты начали возвращаться домой, принося с собой и смертельный вирус. От испанского гриппа умерло, по разным оценкам, от 50 до 100 млн человек, а население Земли было тогда менее 2 млрд.
С тех пор мир пережил много пандемий, среди которых - три серьезнейших пандемии гриппа, но ни одна из них не стала столь масштабной. И, хотя нынешняя вспышка коронавируса и вызываемой им болезни Covid-19 ни в какое сравнение не идет с "испанкой", она каждый день в заголовках СМИ.
В то время, когда разразилась эпидемия "испанки", международных пассажирских авиалиний еще не существовало. И тем не менее, не так много районов нашей планеты избежало заражения.
Продвижение пандемии по земному шару шло медленнее, чем это случилось бы сегодня, так как вирус переносили пассажиры поездов и пароходов, а не авиалайнеров. Некоторые регионы держались довольно долго - месяцы, но "испанка" рано или поздно добиралась и до них.
Однако в ряде мест люди сумели почти полностью изолироваться от смертельного вируса, причем часто используя для этого довольно простые меры, которые актуальны и сейчас, 100 лет спустя.
Например, на Аляске одна община в области Бристол-Бей закрыла школы, запретила массовые общественные мероприятия и перекрыла въезд в деревню с главной магистрали штата - этакий низкотехнологичный вариант антикоронавирусных мер, которые применяют сейчас власти некоторых стран, в том числе китайские в провинции Хубэй, и итальянские - на севере страны.
Во время пандемии "испанки" огромные склады использовались как помещения для карантина
Врачи называют пандемию "испанки" величайшей медицинской катастрофой в истории человечества. И дело не только в том, что умерло так много, но еще и в том, что многие жертвы вируса были молодыми и здоровыми людьми.
В обычной обстановке здоровая иммунная система довольно успешно справляется с гриппом. Однако та его разновидность, которая смертельной косой прошлась по нашей планете 100 лет назад, порождала так называемый цитокиновый шторм, гиперцитокинемию - мощную и потенциально летальную реакцию иммунной системы. Иммунные клетки выделяют цитокины, активирующие такие же иммунные клетки и стимулирующие их вырабатывать новые порции тех же цитокинов. Ткани очага воспаления разрушаются, одновременно воспаление распространяется на соседние ткани. Со временем цитокиновый шторм охватывает весь организм, и всё может закончиться смертью пациента. Такая реакция иммунной системы оказалась роковой для миллионов молодых людей - их здоровый организм бунтовал против вируса, и иммунная система сама себя убивала. Интересно, что пожилые были не так уязвимы.
Что касается нынешнего коронавируса, то наибольшему риску подвергаются как раз пожилые и люди с хроническими заболеваниями, или недавно чем-то переболевшие. Самая высокая смертность - среди тех, кому за 80.
Пандемия испанского гриппа разразилась в мире, только что вышедшем из мировой войны, когда крупнейшие государственные ресурсы направлялись на военные нужды.
Концепция общественного здравоохранения была в зачаточном состоянии, и во многих странах только представители среднего класса или богачи могли себе позволить визит к врачу.
Тот грипп убил множество людей, живших в трущобах и просто в бедных районах, тех, кто плохо питался и жил в антисанитарных условиях.
"Испанка" подстегнула создание систем здравоохранения в развитых странах мира, поскольку ученые и правительства поняли, что такие пандемии теперь будут развиваться гораздо быстрее, чем в прошлом.
Даже одержимый реформаторским зудом нынешний президент Украины очухался и вернул должность главного санитарного врача, которую было ликвидировал, может быть, потому, что она была при Порошенко. Впрочем, возможно, он представил себя в роли - ведь комедиант же! - председателя трибунала, отправившего на смерть одного из величайших учёных - Лавуазье, - заявив, что республика не нуждается в учёных.
И уже недостаточно лечить людей в каждом конкретном случае - для того чтобы справиться с пандемией в городских условиях, властям необходимо мобилизовать ресурсы точно так же, как они это делали во время войны: использовать карантин, ограничить передвижение людей для того, чтобы эпидемия захлебнулась, применять индивидуальные средства защиты. Вакцина против короновируса ещё не создана, и прививки сегодня делать нечем.
Те меры, к которым сегодня прибегает здравоохранение в разных странах мира, пытаясь сдержать распространение Covid-19, - это как раз то, чему нас научил испанский грипп, хоть и дорогой ценой
Распространение короновируса на 8 марта 2020г.
Название короновирусы получили из-за внешнего сходства с короной. Они известны давно, но нынешний стал поражать людей, а не животных. Вирусы - разновидность живых организмов, проникающих в клетку другого существа и заставляющие её производить новые вирусы, после чего она погибает. Отростки вируса, из-за которых он имеет вид короны, служат для сцепления с белковыми образованиями на поверхности атакуемой клетки (трансмембранные рецепторы) для последующего проникновения в неё. Как выяснилось, эти образования отсуствуют у детей (поэтому они не инфицируются), а у женщин их меньше, чем у мужчин. Больше всего их у восточных мужчин, поэтому вирус наиболее активно поражает именно их.
Смертность от поражения короновирусом намного ниже, чем у испанки (около 3,5% против примерно 15%), но инфицирует он активней.